代表的な審美歯科治療の1つにクラウン(被せ物)がありますが、こちらには保険適用のものから自費診療のものまで、さまざまな種類があります。
また、このときに用いられる歯の土台にも種類があり、その1つに“ファイバーコア”が挙げられます。
ここからは、ファイバーコアの概要やメリット・デメリットを解説します。
ファイバーコアの概要
ファイバーのコアのコアとは、歯根の強度を上げるために、歯根を削って土台として芯棒を入れるものです。
従来の芯棒の材質は、そのほとんどが金属製でしたが、2003年にはグラスファイバー、コンポレットレジンを原料とするものが認可されました。
こちらが、クラウンなどの審美歯科で用いられるファイバーコアです。
ちなみに、グラスファイバーとは、人体に安全な人工の長繊維で、それを束ねた隙間にレジンを含ませ、コアを作製します。
ファイバーコアのメリット
ファイバーコアは強度と弾性に優れているため、歯と一体化し、破折を防ぐことができます。
また、セラミックなどを被せたとき、金属製の土台は黒く透けて見えることがありますが、ファイバーコア色が白いことから、違和感のない審美性を維持できます。
金属を使用しないため、金属成分が漏れ出し、歯茎が黒くなるのを防止できる点もメリットです。
その他、ファイバーコアは残っている歯根の削除量を最小限にすることができるほか、金属アレルギーの心配もありません。
治療後の歯の寿命が延びるのもメリット
ファイバーコアは歯に優しい性質を持つ素材であるため、長期的に見て歯を守る効果があります。
こちらは前述の通り、強度と弾性に優れていることを指しています。
また長期的に歯を守れるということは、治療後の歯の寿命が延びるということにつながります。
ちなみに、ファイバーコアは原則自由診療の被せ物とセットで装着されるものです。
このとき、被せ物を強度の高いジルコニアセラミックなどにすることで、その歯全体の寿命はさらに延ばせる可能性があります。
寿命が長ければ、当然治療を受ける頻度は減りますし、費用もかかりにくくなります。
再根管治療時の撤去がしやすいのも魅力
ファイバーコアは、ある程度進行した虫歯に適用される根管治療を行った後、土台として装着されることもあります。
また根管治療がやり直しになってしまった場合、ファイバーコアはメタルコアなど他の素材よりも撤去しやすいです。
根管治療を受けたからといって、必ずしも虫歯が再発しないとは限りません。
特に安価な補綴物を装着した場合、隙間から虫歯菌が入り込み、二次虫歯が起こる可能性が高まります。
もちろん再根管治療が必要になった場合、コアを除去しなければいけませんが、ファイバーコアはその際金属よりも歯に与えるダメージが少なくて済みます。
ファイバーコアのデメリット
ファイバーコアは、あまりに大きな虫歯の治療後など、ほとんど歯根が残っていない場合には適用できないことがあります。
また、メタルコアやレジンコアなど、他の素材に比べると、治療費が高額になりやすい点にも注意が必要です。
ちなみに、ファイバーコアの中には、保険適用による治療が可能なものもありますが、現在保険が適用されるメーカーは1種類に限定されています。
さらに、保険診療の規定上、保険適用の土台+自費診療の被せ物の組み合わせにすることはできません。
例えば、保険適用のファイバーコアを使用すると、セラミックのクラウンなどは使用できなくなります。
予後が歯科医師の技術に大きく左右されるのもデメリット
ファイバーコアの予後は、歯科医師の技術や経験に大きく左右されます。
なぜなら、ファイバーコアの装着は非常に難易度が高いからです。
もし技術や経験の乏しい歯科医師に施術を依頼してしまったら、口内の違和感や補綴物のずれなどさまざまなトラブルにつながります。
またファイバーコアは、装着だけでなく除去の難易度も高いです。
先ほど、再根管治療時でも取り外しがしやすいという話をしましたが、こちらはあくまで歯にダメージを与えにくいという意味です。
除去の場合、歯と接着材が化学的に結合するため、境界がわかりにくく、慎重に施術を行わなければいけません。
もちろん、ファイバーコアの技術と実績が豊富な歯科医師を選ぶためには、時間をかけて複数の歯科クリニックを比較する必要があります。
歯ぎしりがある方もファイバーコアの適用が難しい
歯ぎしりや食いしばりがある方、普段から硬いものを食べる機会が多い方なども、ファイバーコアの適用は難しくなります。
ファイバーコアは強度に優れていますが、金属と比べるとどうしても割れるリスクは高くなります。
また硬いものをよく食べる方、歯ぎしりや食いしばりがある方は歯に負担がかかりやすく、それがコアにまで達することが考えられます。
そのため、他のコアを選ぶ方が安全な場合もあります。
ちなみに歯ぎしりや食いしばりが強い場合、ナイトガードを併用することでファイバーコアの施術を受けられることが考えられます。
この記事のおさらい
今回の記事のポイントは以下になります。
・ファイバーコアは、芯棒にグラスファイバーやコンポレットレジンを使用した歯の土台
・歯の破折を防いだり、違和感のない審美性を維持できたりする点がメリット
・金属アレルギーの心配がないのもファイバーコアのメリットの1つ
・ファイバーコアは治療費が高めで、ほとんど歯根が残っていない場合は適用できない
以上のポイントはしっかりと押さえておきましょう!
患者様のことを最優先に考えた、オーダーメイドの治療プログラムで対応させて頂きます。