インプラントを構成する各パーツについて解説します

インプラントはさまざまなパーツで成り立っているものであり、それらは1つたりとも欠かすことができません。
また、インプラント治療を受けるのであれば、各パーツの名称や概要、役割などについて、ある程度知識を持っておく必要があります。
それぞれ解説しますので、興味のある方はぜひご覧ください。

アバットメント

インプラントを構成するパーツとしては、まずアバットメントが挙げられます。

こちらは、後ほど解説するインプラントの上部構造(人工歯)、インプラント体を連結する中央の部分であり、上部構造を支える重要な役割を担っています。
こちらが存在することにより、インプラント全体の強度が高くなり、咀嚼をサポートすることができます。

また、アバットメントは通常、インプラント体を骨に埋入してから3～6ヶ月後、インプラント体と骨が結合したタイミングで使用します。
締結方法はネジを使用したものであり、長時間使用しているインプラントは、経年劣化によってネジが緩む可能性があるため、定期検診で調整されることがあります。

アバットメントにおけるその他の役割や素材

アバットメントには、上部構造とインプラント体を連結させるだけでなく、角度の調整や歯肉への貫通、細菌侵入の防止といった役割もあります。

インプラント体が骨の状態に合わせて少し斜めに埋入されたとしても、で角度を補正し、歯をまっすぐ立ち上げることができます。

またアバットメントは、骨の中から歯茎を突き抜けて口の中へとつながる通路の役割を果たします。

さらにインプラント体とアバットメントの連結部に隙間をつくらないことで、細菌が繁殖しにくい環境がつくられます。

ちなみに、アバットメントはチタンやジルコニアで作製されます。
チタンは非常に強度が高く、奥歯などの強い力がかかる部位に適しています。

一方ジルコニアは白い素材のため、前歯などの見た目が重要な部位で使用されます。
歯茎が薄い方でも、金属の色が透けて見える心配がありません。

上部構造(人工歯)

インプラントを構成するパーツとしては、上部構造(人工歯)も挙げられます。

こちらは、インプラントの最上部に設置するものであり、実際にものを咀嚼する役割を担っています。
ある程度負荷をかけても大丈夫なように、素材には主に強度の高いセラミックが使用されます。

インプラントを構成するパーツの中では、唯一外から見えるパーツですが、治療の段階で他の天然歯と色を合わせることができるため、入れ歯やブリッジのように目立つ心配はありません。

また、上部構造は非常に丈夫ですが、極度に力を加えると破損することもあります。
その他、経年劣化で徐々にもろくなることもありますが、基本的なメンテナンスを欠かさなければ、それほど気にする必要はありません。

上部構造におけるその他の素材や固定方式

上部構造には主にセラミックが使用されますが、場合によってはメタルボンドやハイブリッドレジンが採用されることもあります。

メタルボンドは、金属のフレームの外側にセラミックを焼き付けたものです。
強度は高いですが、長期的には歯茎の境界が黒ずんで見えることがあります。

またハイブリッドレジンについては、セラミックとプラスチックを混ぜた素材であり、安価ではあるものの経年劣化による変色や摩耗が起こりやすいのが難点です。

ちなみに上部構造をアバットメントに固定する方法には、スクリュー固定式とセメント固定式があります。

スクリュー固定式は、歯の表面に小さな穴を開け、ネジで固定するというものです。
一方セメント固定式は、接着剤で固定します。

インプラント体

インプラントを構成するパーツには、インプラント体というものもあります。

こちらは歯の歯根に相当するもので、骨と結合し、歯を支える部分として機能します。
顎の骨に直接埋められるパーツで、チタンもしくはチタン合金でつくられているものが主流です。

チタンは非常に生体親和性が高く、金属アレルギーの方でも安心して治療を受けることができます。
また、最近では、インプラント体の表面にハイドロキシアパタイトなどがコーティングしてあるものも登場しています。

インプラント体の構造と選択のポイント

インプラント体は、ネジのようなボルト状が一般的で、表面には骨と結合しやすくなるよう、マイクロ単位の微細な凹凸をつくる表面処理が施されています。
こちらはサンドブラストやエッチングと呼ばれる処理です。

またインプラント体は、患者さんの顎の骨の厚みや密度に合わせて、長さ(8mm～13mm程度)や太さ(3mm～5mm程度)が慎重に選ばれます。

またメーカーの信頼性についても、インプラント体を選ぶ際は重視すべきポイントです。
世界には数百のメーカーがありますが、長期的な症例データが豊富なストローマンやノーベルバイオケアなどのトップシェアメーカーは、将来的な供給面でも安心感があります。

ちなみに、一度インプラント体が骨と結合すれば半永久的と思われがちですが、インプラント周囲炎という歯周病に似た疾患になると、骨が溶けて脱落してしまいます。
そのため、毎日のセルフケアと定期検診は必要不可欠です。

この記事のおさらい

今回の記事のポイントは以下になります。

・インプラントはアバットメント、上部構造、インプラント体というパーツで構成される

・アバットメントは上部構造とインプラント体を連結する部分

・上部構造(人工歯)はインプラントの最上部で、直接ものを噛む役割を持つ

・インプラント体は骨と結合し、歯を支える部分

以上のポイントはしっかりと押さえておきましょう!