インプラント治療後に起こるトラブルやその対策について

インプラント治療を受けることにより、食事のしにくさや話しにくさ、見た目の悪さなどの点は解消されます。
しかし、インプラント治療後には口内でトラブルが発生することもあり、治療を受けるのであれば、その内容や対策について知っておくべきです。
本記事ではこちらの内容について解説します。

金属アレルギーについて

多くのインプラント体では、チタンという金属が使用されています。
こちらは、生体親和性が高い金属であり、ニッケルやコバルト、クロムや水銀といった金属と比べ、金属アレルギーが起こりにくいです。

ただし、中にはチタンアレルギーを発症してしまう方もいます。
つまり、チタンを使用したインプラント治療を受けた場合でも、その後金属アレルギーになる可能性はゼロではないということです。

このような状況にならないためには、インプラント治療を受ける前に、パッチテストや採血といったアレルギー検査を受けることをおすすめします。

インプラントがダメになった場合について

インプラント治療後、インプラント体がぐらついたり、根が折れてしまったりすることがあります。
こちらは、定期検診の通院を怠ったり、インプラントに良くない日常習慣を行ったりすることが原因で起こるものです。

また、このような状態のまま放置すると、インプラント周囲炎という感染症にかかり、インプラントが脱落してしまうこともあります。
こちらがここでいう“インプラントがダメになる”ということであり、そうなった場合は、インプラントの再手術あるいは入れ歯など別の義歯治療が必要になります。

虫歯のリスクについて

インプラント治療後、治療した歯における虫歯を心配する方がいますが、インプラント自体が虫歯になることはありません。

インプラントは、上部構造と呼ばれる義歯の部分がセラミックなどの人工的なものであるため、虫歯にはなりませんし、歯茎に埋まっている人工歯根も基本的にはチタン製であるため、こちらも虫歯菌に侵される心配はありません。

ただし、他の天然歯は当然虫歯のリスクがあるため、歯磨きなどのケアは怠らないようにしましょう。

インプラント周囲炎について

インプラント周囲炎は、インプラントの周りにプラークが溜まることで起こる細菌感染症です。
天然歯の歯周病に似ていますが、インプラントには神経がないため自覚症状が出にくく、気づいたときには手遅れになることもあります。

また悪化すると、インプラントを支えている骨が溶けてしまい、最終的にはインプラントが脱落してしまいます。
原因は主に日々のブラッシング不足ですが、喫煙や糖尿病などの全身疾患もリスクを大幅に高めます。

対策としては、歯科クリニックでの定期的なメインテナンスを受け、プロによるクリーニングと自宅での徹底したセルフケアを継続することが不可欠です。
こちらは、インプラントを長持ちさせるための最重要課題と言えます。

神経損傷による麻痺について

主に下顎のインプラント手術において、骨の中を通る下歯槽神経を傷つけてしまうことがあります。
これにより、手術直後から下唇や顎の周辺に痺れ、感覚の鈍麻(麻痺)が生じます。
CT撮影による事前のシミュレーション不足や、ドリルでの過剰な掘削が主な原因となります。

万が一麻痺が現れた場合は、早急にビタミン剤や血流改善剤などによる薬物療法を開始する必要があります。

また神経の損傷程度によりますが、回復には数ヶ月から年単位の時間がかかることもあります。
このリスクを避けるためには、CT設備が整い、解剖学的構造に精通した経験豊富な歯科医師を選ぶことが重要です。

上顎洞炎について

上顎の奥歯にインプラントを埋入する際、鼻の横にある空洞である上顎洞に細菌が入り込み、炎症を起こすことがあります。
こちらは上顎洞炎といって、鼻詰まりや膿の混じった鼻水、頬の痛みなどの症状が現れます。

上顎の骨が薄い場合に、骨を増やす手術（サイナスリフトなど）を行った際のリスクとして知られています。
元々蓄膿症がある方は特に注意が必要で、耳鼻咽喉科との連携が求められることもあります。

また軽度の場合は抗生剤で治療可能ですが、重症化するとインプラントを一度撤去し、上顎洞の洗浄や治療を優先しなければなりません。
術後の違和感が鼻や頬にまで及ぶ場合は、早めに歯科医師に相談しましょう。

天然歯への影響について

インプラントを埋入する角度や位置が不適切だと、隣接する健康な天然歯の根を傷つけてしまうことがあります。
これにより、隣の歯がしみたり、痛みが出たり、最悪の場合は神経が死んでしまうこともあります。

またインプラントと隣の歯の間に食べ物が詰まりやすくなる“食片圧入”も、よくある悩みの一つです。

これらの問題は、術前の精密な診断とガイの使用により、最小限に抑えることができます。
食べ物の詰まりについては、被せ物の形態を調整することで改善できる場合が多いため、我慢せずに相談しましょう。
放置すると、隣の歯が虫歯や歯周病になるリスクが高まります。

この記事のおさらい

今回の記事のポイントは以下になります。

・インプラントに使用されることの多いチタンは、金属アレルギーのリスクが低い

・チタンアレルギーを発症すると、インプラントでも金属アレルギーになる可能性がある

・インプラント周囲炎を発症すると、再手術や別の義歯治療をしなければいけないことがある

・インプラント治療後、手術箇所が虫歯になる心配はない

以上のポイントはしっかりと押さえておきましょう!